Остри, тъпи, внезапни, хронични, болки, пулсиращи, ослепяващи … Това не е пълен списък от епитети, които ние, без колебание, използваме, когато говорим за усещането, което всички изпитахме и продължаваме да изпитваме: за болката.
Знаем как работи сигналната система чрез неврони до мозъка и обратно, но много въпроси все още остават без отговор.
Цялото ни познание за болката е изградено върху парадокси.
1. Нашият мозък записва сигнали за болка, но сам не го усеща
Мозъкът записва и обработва сигнали за болка от всички останали части на тялото, но не усеща болката сама по себе си.
Да речем, че усуквате глезена си или изгаряте пръста си. Нервните влакна незабавно изпращат сигнал до мозъка ви, който декодира усещането като болка.
Промоционално видео:
Нищо чудно, че съвременната хирургия стана възможна едва след откриването на анестезия. Ако обаче самият мозък е обект на операцията, тогава той не се нуждае от упойка. Нервните клетки в мозъка си изпращат същите сигнали като при счупен крайник, само че няма център за данни за тях. Мозъкът, свикнал да носи отговорност за цялото тяло, изобщо не разбира кога трябва да е болезнено за себе си.
В това има нещо зловещо, но пациентите често са напълно съзнателни по време на операция на мозъка, което позволява на хирурзите да знаят дали навлизат твърде дълбоко в основния процесор на нашето тяло.
2. Всички чувстваме болка по различни начини
Болката е субективна: за някои това е агония, но за някои това е леко неудобство.
Фактът, че след, да речем, естествено раждане, една жена казва, че е било малко неприятно, но добре, а другата вече изисква упойка в самото начало на контракциите, не означава, че едната от тях е стоична, а другата е слаб намазка.
Как чувстваме болка се влияе от много фактори: какви химични реакции протичат в този момент в мозъка ви, има ли възпалителен процес някъде в тялото ви, а също и от това колко „помните“болката, която сте изпитвали преди.
Както шефът на Нюйоркския център за спинална хирургия Кенет Ханшрай веднъж каза: „Някой може да пробие пищяла без упойка, но той спокойно ще ви каже, казват, приятелю, извадете това нещо! А другият дори не може да понесе докосването на тънка игла до кожата."
3. Болката може да се разсее
Болката може да се заблуди: ако започнете да клатите натъртвания си пръст, става по-лесно.
Нашите мозъци са, разбира се, най-сложният компютър, създаван някога от природата, но в същото време е малко тъп.
Факт е, че му е трудно едновременно да анализира няколко усещания. Да кажем, че сте били ухапан от комар и ухапването отчаяно сърбеж. Прикрепете към него кубче лед и изведнъж ще разберете, че все още усещате студа, но сърбежът го няма. Ето защо инстинктивно разтриваме натъртвано петно или разтърсваме отчаяно с пръст, който случайно щипваме във вратата.
4. Червенокосите се влошават
Червенокосите имат трудности: огненият цвят на косата е придружен от нестандартно отношение към болкоуспокояващите.
Трудно е да се повярва, но през 2009 г. в списанието на Американската дентална асоциация се появи статия, според която червенокосите наистина не обичат да посещават зъболекари.
Факт е, че същата генетична комбинация, която ги възнаграждава с огнения цвят на косата, ги прави по-малко податливи на определени обезболяващи. И понякога се нуждаят от доза, която е два пъти по-голяма от тази, която би била достатъчна за някоя брюнетка. Възможно е също така тялото им да реагира на анестезията по не съвсем тривиален начин. Някои лекари, между другото, правят корекции за цвета на косата на пациента.
5. Сексът спасява от болката
Правенето на секс може да намали мигренозната болка … ако имате енергия да го направите, разбира се.
Е, обективно казано, ако имате пристъп на мигрена, тогава сексът в такава ситуация изглежда някак съмнителен. Съществуват обаче някои статистически данни, според които 60% от страдащите от мигрена се чувстват много по-добре, ако го направят по време на атаката.
Сексуалната възбуда освобождава ендорфините в мозъка, които са естествени обезболяващи. Между другото, при пациенти с мигрена всичко не е толкова просто. Предполага се, че същата вариация на гена, която награждава страдащите от мигрена едновременно, значително повишава либидото им.
6. Бяхме безпощадно разделени на жени и мъже
Всички се чувстваме еднакво, само мъжете вярват, че трябва да издържим.
Всъщност няма научни доказателства, че мъжете и жените чувстват болката по различен начин. Въпреки че лекарите отбелязват, че като цяло жените са по-склонни да признаят, че изпитват болка. Може би това се дължи на социален стереотип, който изисква „истинските“мъже да издържат, стискайки зъби.
7. Тези, които не изпитват болка
За тези, които не изпитват болка, не е толкова добре: обикновено докосване на гореща печка може да доведе до изгаряне на трета степен.
Това е много рядка генетична аномалия. Толкова рядко, че в цялата история на медицината тя е срещана само няколко десетки пъти. Тези, които не са достатъчно късметлии да се родят с него, могат например да усетят дали даден предмет е горещ или студен, но не изпитват болка. И това, между другото, наистина е лошо. Например, случайно докосване до гореща печка може да доведе до изгаряне на трета степен, а не до малък блистер, който би се получил, ако бързо разберат какво се случва и дръпнат ръката си.
Според наличната статистика (която по очевидни причини е изключително малка) средната продължителност на живота на такива нечувствителни е значително по-ниска от средната.
8. Най-честата болка
Най-честата болка в развитите страни е болката в долната част на гърба.
Това е болка в гърба. Около 27% от хората в развитите страни твърдят, че страдат от болки в долната част на гърба. Като има предвид, че от постоянно главоболие или мигрена - само 15%. Експертите съветват да не се упражнявате и да наддавате на тегло. Това обаче е следствие от нашия еволюционен успех. Двустранността изобщо не благоприятства здравето на гръбначния стълб. Четириногите, при които теглото се разпределя много по-равномерно, не страдат от болки в гърба.
9. Какво боли крале и динозаври
И крале, и динозаври страдаха от подагра. Тук обаче е дракон, но вероятно той е близък роднина на тиранозавъра.
Подаграта, известна още като артрит, се наричаше болестта на кралете, тъй като се предполага, че е резултат от прекомерна консумация на мазни храни и алкохол. Ясно е, че през далечното Средновековие само много богати хора можеха да си го позволят. Вече знаем, че болката при подагра възниква от образуването на остри кристали на пикочна киселина вътре в ставите.
Изследване на скелета на горния крайник на женска тиранозавър (която палеонтолозите кръстиха Сю) показа, че този конкретен юрски хищник също страда от подагра и то в много пренебрегвана форма. Вероятно е през последните години от живота си Сю да е страдала от хронична болка.
10. Естеството на болката изобщо не е еднозначно
Понякога болката се превръща от симптом в заболяване. Боли навсякъде и защо не е ясно.
Болката е симптом, който обаче дава само обща представа, че нещо не е наред, но не дава никаква конкретика. А при пациенти, страдащи от синдром на централната болка, самата болка се превръща в заболяване, а не в негов симптом.
Такива пациенти се оплакват от болка в цялото тяло, а усещанията варират от "игли" до "силен натиск". В този случай мозъкът е не само регистратор и процесор на усещания за болка, но и техният основен генератор.
11. Не подценявайте мозъка си
Не подценявайте мозъка си: той отлично знае кои бутони и при какви обстоятелства трябва да бъде натиснат.
Мозъкът е проектиран по такъв начин, че непрекъснато оценява постъпващите в него сигнали, решавайки колко сериозна е опасността и дали трябва да се предприемат незабавни действия. Получавайки тревожен сигнал, мозъкът веднага се опитва да отговори на основния въпрос: "Колко опасно е всичко това?"
При оценката на ситуацията централният процесор използва цялата налична за него информация: от субективна, идваща от предишния ни опит, до обективна, получена от целия комплекс от физически и химични параметри на организма.
Мозъкът командва невроните както иска и затова те трябва да се подчиняват
И като получи сигнала, той изпраща "инструкции" до нервните окончания как да се държим. Канадският лекар Пол Инграм описа процеса в следния въображаем диалог:
Нерви: Проблем! Проблем! Огромна! Big! Червена аларма! Включете веднага!
Мозък: Мммм, а? Добре, взех предвид. Но ето нещата, момчета, тук имам база данни, извинете, това е строго секретно, така че вземете думата си за това: не всичко е толкова страшно. Отпуснете се.
Нерви: Не, не, слушайте, всичко това е много сериозно!
Мозък: Не, не вярвам.
Нерви: Вижте, може би ние, разбира се, нямаме достъп до тази „информация“, за която постоянно говорите, но ние много добре знаем какво е увреждането на тъканите! И тук не си играем с играчки. Няма да затворим, докато не предприемете действия!
Мозък (в гласа на хипнотизатор): Вече не си спомняш какъв беше въпросът. Няма абсолютно никаква нужда да ми изпращате сигнали. Всичко е абсолютно наред, дишайте по-дълбоко …
Нерви: О, да … За какво говорим? По дяволите, изглежда, те просто искаха да докладват за нещо важно … Е, добре, ще се върнем по-късно.
12. Най-важният шеф
Мозъкът сам решава как да регулира бутона за болка в нашето тяло и защо понякога спира в шест, а понякога в десет, все още не знаем напълно.
Мозъкът всъщност може да върти периферните нервни окончания, както пожелае. Ако нещо не му хареса, той може да поиска повече информация. Или може да нареди на подчинените си да не се суетет. През последните години се появи много информация, че нервите в периферията всъщност могат да се променят, както физически, така и химически, евентуално следвайки команда от мозъка.
Както отбелязва същият Пол Инграм: "Мозъкът може не само да завърти бутона, който контролира звука, но лесно да променя цялото оборудване, променяйки самия сигнал много преди да влезе в говорителите."
продукция
Крайният характер на болката, въпреки факта, че тя е неразделна част от съществуването на всички живи същества, все още не е познат за нас.
Яна Литвинова