Лоботомията е една от най-мрачните страници на психохирургията, ужасяваща операция, извършвана при пациенти, страдащи от психични разстройства (предимно жени). Дори съвременната медицина не знае много за психичното здраве. Мозъкът е сложен орган и не можете просто да го вкопаете с остър парче желязо. За съжаление, точно това се случи по време на лоботомия - и резултатите от такива хирургични процедури бяха много плачевни.
Когато мислим за лекари, си представяме някой, на когото можем да вярваме. В крайна сметка те определено разбират това! Особено при такива трудни неща като психични заболявания … И това е, което прави историята на лоботомията толкова трагична. Всички тези пациенти явно са страдали (въпреки че не всички са били болни) и са имали доверие на лекарите - и лекарите са ги измамили. И така, ето някои основни факти от историята на лоботомията.
Откривателят
През 1935 г. португалският психиатър и неврохирург Егас Монис чува за експеримент: шимпанзето премахва челните лобове и поведението й се променя, тя става послушна и спокойна. Мониз предполага, че ако изрежете бялото вещество на челните дялове на човешкия мозък, като изключите влиянието на челните дялове върху останалата част от централната нервна система, тогава шизофренията и други психични разстройства, свързани с агресивно поведение, могат да бъдат лекувани по този начин. Първата операция под негово ръководство е проведена през 1936 г. и е наречена „префронтална левкотомия“: през дупка в черепа в мозъка се вкарва примка, чието завъртане прерязва бялото вещество на челните дялове. Moniz направи около 100 такива операции и след кратко наблюдение на пациентите публикува резултатите, според които една трета от пациентите се възстановяват, а една трета се подобрява,докато останалите не показват положителна динамика. Много скоро той има последователи в други страни. И през 1949 г. Егаш Мониз е удостоен с Нобелова награда за физиология или медицина „за откриването на терапевтичните ефекти на левкотомията при някои психични заболявания“. Кой ще спори с Нобеловия лауреат?
Пропагандисти
Промоционално видео:
Мнозина се заинтересуваха от откритието на Монис, но американският психиатър Уолтър Дж. Фрийман стана най-известният пропагандист на лоботомията. Тук той и неговият асистент неврохирург Джеймс Уотс. Тези двама са американските крале на лоботомията, които лично са извършили хиляди операции. Фрийман използва електрошок за облекчаване на болката. През 1945 г. той измисля нов метод, трансорбитална лоботомия, която може да бъде направена без пробиване в черепа, като се използва инструмент, подобен на ледорез. Фрийман насочи стеснения край на ножа към костта на очната кухина, удари тънък слой кост с хирургически чук и вкара инструмента в мозъка. След това, с движението на дръжката на ножа, влакната на фронталните лобове бяха разсечени, което нанесе необратими увреждания на мозъка и просто превърна всеки четвърти пациент в „зеленчук“. Между другото,първите операции бяха извършени с помощта на истински ледокоп и едва тогава бяха разработени нови хирургически инструменти - левкотом и орбитокласт. Фрийман успешно рекламира своя метод за излекуване на психично болните: той стартира специален „лоботомобил“- фургон, в който пътува из страната, предлагайки чудодейно изцеление, и извършва операции точно пред публиката, в духа на цирково представление.
Лоботомия се правеше дори на деца
И така, ние вече грубо представяме как е извършена лоботомията и какви видове тя съществува. Но защо лекарите почувстваха необходимост да ровят в мозъка на пациента по този начин? Да, защото тогава нямаше други, по-ефективни методи за лечение на психични разстройства, а лекарите по това време знаеха много по-малко за самите болести. Дотам, че неспокойно, непокорно дете, което сега ще бъде диагностицирано с ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието), може да бъде изпратено на лоботомия през онези години - „тъй като нищо друго не помага“.
Хирургически инструменти
Това са инструментите, които често се използват при извършване на лоботомия. Те приличат на зъболекарски инструменти - остър, метален и заплашителен вид. Е, как иначе трябва да изглеждат нещата, с помощта на които първо трябва да направите дупка в най-здравата кост на черепа, а след това да раздробите малко мозъка? Тук не можете да направите без комплект за трепанация. Е, за трансорбитална лоботомия - специални ледокопи.
Тя промени хората завинаги
Ако си счупите крака или ръката, костта ще заздравее дълго време, но в крайна сметка крайникът ще заработи отново и ще бъдете същите като преди. Ако случайно отрежете половината си пръст с нож и имате време бързо да пристигнете в болницата, може дори да пришият пръста ви отново и всичко ще се оправи. Но ако счупите нещо в мозъка, шансът всичко да се нормализира е много, много малък. След такава сериозна интервенция като лоботомия, пациентът не може да остане същото лице. Единствената разлика е до каква степен може да му повлияе - напълно да го превърне в зомби или да промени частично поведението му.
Страничните ефекти бяха ужасни
След лоботомията човекът започна да се държи по различен начин. През първите няколко седмици поведението на пациентите показа значително подобрение или по-скоро промяна в сравнение със състоянието, което ги накара да бъдат лекувани. Човек, който е бил в депресия, може да започне да показва признаци на радост. Пациентът с шизофрения престана да проявява признаци и започна да се държи нормално. Но тогава най-често последствията дойдоха: връщане към предишни разстройства или развитие на нови, още по-сериозни разстройства. Често след лоботомия човек се самоубива.
До края на 40-те години вече е натрупан достатъчен опит за идентифициране на основните странични ефекти на лоботомията: неочаквани и неприемливи промени в поведението, епилептични припадъци при повече от половината пациенти, мозъчна инфекция, менингит, остеомиелит, мозъчни кръвоизливи, наддаване на тегло, загуба на контрол на урината и дефекация, смърт поради операция с вероятност до 20%.
Сестрата на Джон Кенеди получи лоботомия
Розмари Кенеди е най-голямата от сестрите на Джон Кенеди, един от най-известните американски президенти. Кенеди бяха идеалното семейство, а децата бяха перфектни - всички с изключение на Розмари. Тя се роди умствено изостанала - това беше диагнозата, поставена от лекарите. Момичето изоставаше в развитието на други деца, не можеше да учи и да общува по същия начин, както те. Тя страдаше от промени в настроението - или неистова активност, или депресия. Нейният коефициент на интелигентност беше 75. Към двадесетгодишна възраст родителите й не знаеха какво да правят: Розмари стана неконтролируема. Казвало се е, че има нимфомански наклонности и агресивно поведение. Лекарите убедиха родителите да опитат с лоботомия - току-що придоби популярност като най-новият начин за лечение на такива пациенти. Беше през 1941 г., операцията беше извършена от "кралете на лоботомията" Фрийман и Уотс,В резултат на операцията Розмари остава крехък инвалид до края на живота си, с ниво на развитие на 2-годишно дете и неспособност да се грижи сама за себе си. До края на живота си - и тя почина от естествена смърт през 2005 г. - Розмари Кенеди живее далеч от семейството си, в отделна къща с медицинска сестра.
Последиците от лоботомия вече не можеха да бъдат коригирани
Щетите, причинени на пациента от лоботомията, са несравнимо по-полезни - дори и външно. На снимката жената вдясно изглежда по-спокойна и щастлива, но това означава ли, че наистина е така? Изглежда тя просто е станала по-управляема. Депресията, безпокойството, шизофренията са психични разстройства, които измъчват хората всеки ден и мнозина биха мечтали да направят бърза операция, за да поправят всичко. Но едва ли бихте искали да си направите операция, в резултат на която част от личността ви ще бъде необратимо унищожена. Днес такива пациенти обикновено се лекуват с лекарства и терапия и ако лекарите забележат отрицателен ефект, лечението се спира и се избира друго. Тук поне има шанс да не се загубите напълно.
Някои статистически данни
Повечето процедури за лоботомия са правени в САЩ (приблизително 40 000 души). Във Великобритания - 17 000, в трите скандинавски страни - Финландия, Норвегия и Швеция - около 9 300 лоботомии. В началото на 50-те години в Съединените щати се извършват около 5000 лоботомии годишно.
Хомосексуалистите се опитват да бъдат лекувани с лоботомия
Хомосексуалността се счита за сексуална перверзия поради умствени увреждания. Да, това беше обичайна практика - да се лекуват хомосексуалните тенденции с токов удар или да се прибягва до лоботомия, ако шокът не даде резултат. И по-добре - на едното и на другото.
За какво са отговорни челните дялове на мозъка?
Префронталната кора е отговорна за много от нещата, които ни правят това, което сме. Развитието на мозъка е постепенно, а префронталната кора е последната, завършена около 20-годишна възраст. Тя отговаря за самоконтрола, координацията, управлението на емоциите, фокуса, организацията, планирането и най-важното - нашата личност. Ужасно, но именно тази област е нарушена по време на лоботомия.
Лоботомията е извършена по измислени причини
Понякога хората са се подлагали на тази операция по някакви надути и глупави причини. Една жена претърпя операция, защото беше „най-подлата жена на планетата“. След лоботомията други отбелязаха нейната усмивка и приветливост. Е, тя също започна малко да се блъска в предмети или да пуска торбички по средата на пътя, но това е добре. Основното е с усмивка на лицето. Или ето още един случай: едно малко момиченце имаше лоботомия поради факта, че постоянно късаше и чупеше играчките си. След операцията тя започнала да ги къса и чупи още по-често, но вече защото не разбирала нищо.
Жените са основните жертви на лоботомията
По-голямата част от пациентите, подложени на тази операция, са жени. Жените бяха по-безсилни, по-често страдаха от депресия, тревожност, истерия, апатия и беше лесно да ги наречем луди и да ги изпратим в болницата, а там - електрошок и лоботомия. Резултатът, може би, отговаряше на техните близки: загуба на индивидуалност на жената и възможността за пълен контрол над нея. Жените станаха зависими и послушни.
Лоботомията беше бързо забранена в Съветския съюз
Първата лоботомия в СССР е извършена през 1944 г. по собствена техника, близка до метода на Egas Monish. Но лоботомията не е получила такъв размах като в Америка (през цялото време са извършени около 400 операции). През 1949 г. са установени много строги изисквания за подбор на пациенти, за които е посочена такава процедура, и е съставен списък на клиники и неврохирурзи, които са имали право да я извършват. И в края на 1950 г. е издадена заповед, забраняваща използването на префронтална лоботомия като цяло. Декретът звучеше така: „Да се въздържат от използване на префронтална левкотомия при невропсихиатрични заболявания, като метод, който противоречи на основните принципи на хирургичното лечение на И. П. Павлов“.