Резултатите показват как естествени туморни инфилтриращи лимфоцити (TIL) се извличат от тумор на пациента, отглеждат се извън тялото за увеличаване на броя им и се инжектират обратно в пациента за борба с рака. Пациентът преди това е получил няколко форми на лечение, включително хормонална терапия и химиотерапия, но никоя от тях не спира прогресията на рака. След лечението всички тумори на пациента изчезнали и след 22 месеца тя все още е в ремисия.
колоректални, жлъчни пътища и шийката на матката.
Въпреки че резултатите са безспорно обещаващи, особено поради ниското ниво на токсичност, изпитвано от пациентите в сравнение с химиотерапията, ракът често развива резистентност към лечението и често метастазите могат да имат мутации, различни от оригиналния тумор.
Лесно ли е пациентите да развият резистентност към TIL?
„По ирония на съдбата самите мутации, причиняващи рак, биха могли да бъдат ахилесовата пета, която може да убие рака. Много е важно да се насочат няколко мутации наведнъж “, каза Розенберг.
По ирония на съдбата това е едно от предимствата на много по-стари химиотерапевтични лекарства пред по-новите, персонализирани методи на лечение. Тъй като химиотерапията безразборно прониква генома с увреждане на килими, за раковите клетки става по-трудно да развие резистентност към него. Изборът на TILs, които са насочени към малък брой мутирали протеини в тумора, може да увеличи вероятността ракът да развие резистентност. Необходима е повече работа в тази област, както и техники за изследване кои мутации в раковите клетки са възможни мишени на TIL.
Ако основната работа потвърди тези отлични предварителни резултати, разработването на персонализирана терапия на пациентите несъмнено е финансово и техническо предизвикателство, което изисква специализирани лаборатории и експертиза. Доколко е практично да се предостави напълно персонализирана терапия?
И няколко компании вече тестват TIL лечения, включително Bristol-Myers Squibb и Iovance Biotherapeutics, последната от които се фокусира специално върху TIL. В момента се провеждат клинични изпитвания на TIL за меланом, рак на шийката на матката, рак на белите дробове и дори известният трудно лечим глиобластом и рак на панкреаса.
Не рядко изцяло нови лечения на рак влизат в поражението с впечатляващи резултати като тези, показани от TIL в тези примери. Сега спешно са необходими резултатите от по-големи клинични изпитвания и текущ мониторинг на пациенти, които са били успешно лекувани, за да се уверят, че нямат проблеми.
Промоционално видео:
„Това е показателен пример, който за пореден път ни показва силата на имунотерапията“, каза Том Мистели, доктор на науките, ръководител на CCR в NCI. "Ако бъде потвърден в по-голям мащаб, той обещава допълнително разширяване на обхвата на тази Т-клетъчна терапия до по-широк спектър от ракови заболявания."