„Спиш цяла нощ, иначе няма да спиш. По този начин и по този начин. Станах, обиколих, легнах. Той легна, разхожда се, стана “- песента на съветската рок група„ Sounds of Mu “описва познатите на много трудности със заспиването. Това състояние най-често се проявява в отговор на стресори. Сомнологът Михаил Полуектов обяснява защо е толкова трудно да се заспи по време на стрес и защо самото лишаване от сън е стресов фактор.
Хората под стрес могат да се оплакват от безсъние. Това състояние не се характеризира с пълна липса на сън. Във всеки случай човек заспива, но му е по-трудно: той се хвърля и се обръща в леглото, опитвайки се да се отърве от натрапчивите мисли за предстоящо или вече случило се неприятно събитие. Сънят му може да е плитък или прекъсващ. Следователно лекарите предпочитат да използват термина "безсъние", който предполага субективно усещане за недостатъчен или некачествен сън, повърхностен и прекъсващ, което влияе върху активността по време на будност.
Безсънието, което възниква в отговор на действието на всеки стресов - най-често емоционален - фактор, се нарича остър или адаптивен. По правило тя трае толкова дълго, колкото е налице факторът на стрес. След прекратяването му сънят се възстановява.
Хората с безсъние имат повишена активност на централната нервна система. В допълнение, те са доминирани от дейността на симпатичното отделение на вегетативната нервна система, която е отговорна за дейността на вътрешните органи, жлезите и кръвоносните съдове в стресова ситуация, както в периоди на будност, така и по време на всички фази на съня. Намалява се активността на парасимпатиковото отделение на вегетативната нервна система, която е отговорна за работата на организма в периоди на релаксация - сън, храносмилане на храната и т.н. Нивото на секреция на кортизол, хормон на стреса, който е отговорен за активирането на различни системи по време на стрес, се повишава при хора с адаптивно безсъние до 20 часа, докато при здрави хора производството му в този момент е ниско, тъй като организмът се подготвя за сън. Този хормон е отговорен за активирането на различни системи при стресови ситуации.
Как да заспим
Във всеки момент във времето способността да заспиваме се определя от нивото на липсата ни на сън, тоест колко време е минало от събуждането си, колко умора и така наречените вещества за сън са се натрупали в нас. Предполага се, че основното вещество, което определя увеличаването на сънливостта по време на будност, е аденозинът. Това е нуклеозид, който е част от аденозин трифосфорната киселина (АТФ), универсален източник на енергия за всички биохимични процеси.
По време на работа клетките консумират много АТФ, което се разгражда първо до аденозин дифосфорна киселина, след това до аденозин монофосфорна киселина, а след това просто до аденозин и фосфорна киселина. Всеки път, когато остатъците от фосфор се отделят от молекула, се отделя голямо количество енергия, което служи като гориво за биохимични реакции. Когато всички остатъци от фосфор се отделят и цялата енергия се освобождава, в цитоплазмата на клетките остава само аденозин, което причинява увеличаване на усещането за сънливост. Естествено, аденозинът има инхибиращ ефект върху нервната система, който се отделя в нервните клетки, а не в мускулните клетки или вътрешните органи. През деня аденозинът се натрупва във все по-големи количества, а вечер човек започва да се чувства сънлив.
Промоционално видео:
Активиращи и инхибиращи центрове на мозъка
В същото време вероятността от настъпване на съня се определя от колебанията в мозъчната активност в ежедневния цикъл. Те се дължат на сложното взаимодействие на няколко центъра в мозъка, някои от които се отнасят до системата за поддържане на будността (така наречената ретикуларна активираща система в мозъчния ствол), други към системата за генериране на сън (центрове на хипоталамуса, мозъчния ствол и други, има общо осем).
Невроните на активиращите зони стимулират останалата част от мозъка с участието на невротрансмитери - биологично активни вещества от различни химични структури. Невротрансмитерите се секретират в синаптичната цепнатина и след това, свързвайки се с рецепторите на следващия неврон от другата страна на синапса, предизвикват промяна в електрическата възбудимост на последния. Невроните на различни активиращи системи имат свои собствени медиатори и обикновено са разположени един до друг, в струпвания от няколко десетки хиляди клетки, образуващи центрове на будност. Тези невротрансмитери не само стимулират мозъка, но и потискат сънните центрове.
В сънните центрове не се активира, а напротив, се освобождава инхибиторен невротрансмитер, гама-аминомаслена киселина (GABA). Сънят възниква, когато потискащият ефект на активиращите системи намалява и сънните центрове „излязат извън контрол“и започнат сами да подтискат центровете на будността.
Работата на активиращите системи се регулира от вътрешния часовник - група клетки в хипоталамуса, метаболитният цикъл в който е средно 24 часа 15 минути. Това време се коригира всеки ден, тъй като вътрешният часовник получава информация за времето на залез и изгрев. Така тялото ни постоянно знае колко е часът. През деня вътрешният часовник поддържа работата на активиращи се структури, а през нощта спира да им помага и става по-лесно да заспят.
Продължителността на съня се определя от времето, необходимо за възстановяване на функциите на тялото. По правило е от 7 до 9 часа. Тази потребност е генетично заложена: на един човек ще са необходими 7,5 часа, за да се възстанови тялото, и на още 8,5 часа.
Защо е трудно да заспи по време на стрес
Ако здравият човек в отпуснато състояние ляга в 12 през нощта, той има високи нива на аденозин в мозъка, докато мозъчната активност намалява, както е продиктувано от вътрешния часовник. Затова обикновено успява да заспи за по-малко от половин час (нормално). В състояние на стрес сънят не идва дълго време, дори ако човек не е спал от дълго време и в тялото му се е натрупало много аденозин. Това се дължи на хиперактивацията на нервната система.
Всеки стрес е предизвикателство за безопасността на тялото. В отговор на действието на стрес се активират механизми, които активират дейността на някои органи и системи и инхибират активността на други. "Емоционалният мозък" и невротрансмитерите играят ключова роля за регулирането на тези процеси.
Излагането на емоционално значим фактор води до активиране на зони на лимбичната система на мозъка (частта на мозъка, отговорна за емоциите), основният елемент от която е амигдалата. Функцията на тази структура е да сравнява стимулите, влизащи в мозъка с предишен опит, да преценява дали този фактор е опасен и да предизвика емоционална реакция във връзка с него. Когато амигдалата се активира, освен че генерира емоции, се стимулират и активиращите системи на мозъка. Тези системи не само активират мозъчната кора, но също така предотвратяват заспиването, включително потискат активността на центровете за сън.
Норепинефринът е основният активиращ „стрес“невротрансмитер, който стимулира мозъка и предотвратява заспиването. Невроните, които съдържат норепинефрин и поддържат будността, са разположени в областта на синьото петно в горните части на мозъчния ствол.
В допълнение, ацетилхолинът играе роля за поддържане на висок мозъчен тонус, източникът на който е базалното ядро на предния мозък (активира мозъчната кора), серотонин (съдържащите го неврони могат да действат директно върху невроните на кората и да инхибират центровете на съня), глутамат и по-малко степен на допамин. Също така днес изследователите обръщат много внимание на орексина, който помага на мозъка да бъде в състояние на възбуда. Функцията на съдържащи орексин неврони, които са разположени в средния хипоталамус, е уникална: от една страна, те директно активират невроните на кората на главния мозък, като им пречат да заспят, от друга страна, те действат върху невроните на други активиращи системи, като са „активатори на активатори“.
Ако тялото е изправено пред нещо непредвидено, активиращите системи започват да работят по-интензивно от обичайното и да възбуждат други части на мозъка, така че да преминат в „спешен“режим на работа. Съответно вероятността от заспиване се намалява, защото мозъчната активност е твърде висока. И въпреки че вътрешният часовник по това време диктува на мозъка да намали активността, пълният спад се предотвратява от постоянното възбуждане на активиращите се системи на мозъка, които го поддържат в хиперактивно състояние.
Как стресът намалява качеството на съня
Така или иначе, в един момент, поради натрупването на излишно количество аденозин в мозъка, налягането на съня надделява над излишната възбуда и след няколко часа мъки човекът, изпитващ стрес, най-накрая успява да заспи. Но възниква нов проблем: с излишък от мозъчна активация е трудно да се достигнат дълбоки, релаксиращи етапи на съня, по време на които тялото се възстановява физически.
Когато стресираният човек навлиза във фазата на дълбок сън, той не може да остане в него дълго. Поради възбуждането на нервната система възникват голям брой преходи към повърхностни състояния на съня. Най-малкият намек за допълнителна възбуда - например, когато човек трябва да се обърне в леглото, докато мозъкът му е леко активиран, за да каже на мускулите да променят положението на тялото - става прекомерен в състояние на стрес и води до факта, че човекът се събужда и не може да спи отново …
Ранните сутрешни събуждания се обясняват и с церебрална хиперактивност, която пречи на продължителния сън. Представете си здрав човек без стрес, който ляга в 12:00 и се събужда в 7:00. Според модела за регулиране на съня, след седем часа сън целият излишък на аденозин в мозъка му е бил използван за изграждането на нови молекули на АТФ и е загубил инхибиторния си ефект. На сутринта вътрешният часовник дава на мозъка сигнал, че е време да се активира и започва пробуждането. Обикновено налягането в съня спира само 7-9 часа след заспиване, тъй като целият аденозин до този момент има време да бъде обработен. При стрес, излишната мозъчна възбуда надделява над действието на аденозин, когато той все още присъства в мозъчните клетки и човек се събужда по-рано, например в 4-5 часа сутринта. Чувства се претоваренсънен, но поради прекомерна мозъчна активност, не може да заспи отново.
Лишаване от сън като стрес фактор
Самото лишаване от сън е сериозен стрес за организма - не само при хората, но и при животните. Още през 19 век изследователката Мария Манасейна, провеждайки експерименти върху кученца, показа, че пълното лишаване от сън на животните за няколко дни е фатално. Когато други учени започват да повтарят експериментите й през 20-ти век, те забелязват удивително нещо: най-сериозните промени при умрели животни не настъпват в мозъка, който, както се смяташе, се нуждаеше от сън на първо място, а в други органи. В стомашно-чревния тракт са открити множество язви, а надбъбречните жлези са изчерпани, където днес се знае, че се произвеждат хормони на стреса. С други думи, животните, които са били лишени от сън, развиват неспецифична реакция на стрес, изразяваща се в проблеми с работата на вътрешните органи.
Освен това е доказано, че при хората ограничаването на времето за сън води до влошаване на когнитивните функции: вниманието, запаметяването, планирането, речта, волевите функции страдат и е нарушена емоционалната реакция.
Когато обаче човек има проблеми със съня, той започва да се тревожи за възможните последствия за здравето и свързаните с него житейски затруднения, което подхранва излишната мозъчна активация. Резултатът е порочен кръг и нарушенията на съня могат да продължат с месеци след като стресовото събитие приключи. Така нарушенията на съня, причинени от стресово събитие, сами стават стресиращи.
Възможно ли е да спите след стрес
В края на лишаването от сън, когато човек получи възможност да спи толкова, колкото иска, настъпва ефектът на отскок. От няколко дни сънят се задълбочава и удължава, човек спи, както се казва, без задни крака. Например, след като постави рекорда за лишаване от сън, ученикът Ранди Гарднър (той не спеше 11 дни) спа 16 часа, след което лекарите бяха признати за напълно здрави. Същите промени в съня могат да се наблюдават при излизане от състояние на стрес. Когато ефектът от стресовия фактор приключи, мозъкът вече не се нуждае от поддържане на излишна активност и природата си дава своя данък: до няколко дни той връща обратно времето за сън, което човек е загубил поради липса на сън поради стрес.
Автор: МИХАЙЛ ПОЛУЕКТОВ
