Броят на заразените с коронавирус хора по света се приближава до сто хиляди. Covid-19 е идентифициран в 76 страни. Няма специални лекарства срещу него, ваксините са подложени на клинични изпитвания. Някои вярват, че до лятото всичко ще се успокои, други предупреждават за неизбежността на пандемия.
Карантината е наистина ефективна
Според СЗО коронавирусната епидемия в Китай намалява. Малко повече от сто нови инфекции на ден се регистрират там (преди месец имаше около три хиляди). В други страни ситуацията е точно обратната: ако в началото на февруари няколко десетки заразени на ден са били регистрирани извън КНР, сега има повече от две хиляди. Освен това през последните 48 часа епидемията се разпростря в още 9 страни, включително Полша и Украйна.
Русия официално потвърди четири случая на заразяване - два от тях в Москва. Според Роспотребнадзор болните се чувстват задоволително, а хората, с които са контактували, са идентифицирани и са под медицинско наблюдение - някои в болницата, други у дома.
Освен това почти седем и половина хиляди души, които наскоро пристигнаха от Китай, Южна Корея и Иран, остават под контрол. Почти всички бяха посъветвани да спазват карантината. Има обаче безотговорни граждани - през последните няколко дни поне трима са се опитали да избягат от наблюдението. И един от нарушителите е лекар.
До 6 февруари са регистрирани 25 нови случая на коронавирусна инфекция извън Китай. Месец по-късно тази цифра се е увеличила почти сто пъти.
„Всъщност са предприети безпрецедентни карантинни мерки както в Китай, така и в Русия. И това е единственото истинско оръжие срещу коронавируса. Работи много добре. Когато границите са затворени, скоростта на предаване на вируса намалява. Ако в същото време всички носят маски и образователните институции преминават в карантина, патогенът просто няма възможност да се разпространи бързо. Ако направихме същото със сезонен грип, нямаше да имаме епидемии “, казва Павел Волчков, ръководител на лабораторията за генетична инженерия MIPT, вирусолог.
Промоционално видео:
Носителят на вируса е заразен
Според изчисленията на Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина и работната група Covid-19, 70-90 процента от контактите с пациентите трябва да бъдат проследени, за да се спре заболяването. Но дори тази стратегия ще работи само ако има по-малко от един процент от новите случаи на предаване на вируса преди появата на първите симптоми на болестта в неговия носител.
От една страна, примерът на Китай, чиито власти свалиха растежа на заразените хора чрез строги карантинни мерки, потвърждава тази теория. От друга страна, същите китайски лекари казват, че е възможно безсимптомно предаване на коронавируса. И така, един от жителите на Ухан, който дойде да посети роднини, зарази всички тях. В същото време тя не показва никакви признаци на заболяване, дори когато членовете на семейството й вече са се обърнали за помощ към лекарите. Инкубационният период за този пациент е бил 24 дни, което е почти двойно по-голямо от карантинния период в много страни.
Повечето експерти все още ограничават инкубационния период на Covid-19 до две седмици (средно шест и половина дни). Вирусът се предава главно чрез въздушни капчици. Един болен може да зарази, както изглежда, не повече от трима души в незащитена популация.
Бременните жени на по-късна дата, след като са получили инфекция, може да не се страхуват, че ще я предадат на нероденото си дете. Това показаха китайските лекари, наблюдавайки родилните жени, претърпели цезарово сечение.
Целувки и ръкостискане се анулират
Все още няма точни данни какъв е делът на директните контакти при предаването на SARS-CoV-2 (съответно не се знае в какво съотношение се случва заразяване чрез обекти). Следователно, епидемиологичните служби, особено в страните, най-уязвими от нова инфекция, дават приблизително същите общи препоръки, макар и да вземат предвид местните нюанси.
Риск от развитие на коронавирусна епидемия извън Китай. Иран и Япония са най-уязвими. Вероятността от епидемия в Русия е ниска. Шлюз за инфекция - трите основни летища в страната: Шереметиево (Москва), Международно летище Владивосток и Пулково (Санкт Петербург).
Така във Франция, където вече са регистрирани 212 случая на коронавирусна инфекция, министърът на здравеопазването Оливие Веран призова сънародниците да се откажат от традиционните целувки за добре дошли. Швейцария препоръча да избягвате да се ръкувате. А директорът на отдела за пандемични и ендемични заболявания на СЗО Силви Брианд дори предложи няколко алтернативни начина на поздрави в своя Twitter.
Саудитска Арабия, където досега е регистриран един случай на коронавирусна инфекция, временно забрани на поданиците си да посещават светите мюсюлмани Мека и Медина.
Как да използвате маските правилно
Още от първите дни от появата на новия коронавирус възникна въпросът за ефективността на маските. Френският департамент по социални въпроси и здравеопазване и американските центрове за контрол и профилактика на заболяванията ги препоръчват за профилактика.
„Маските, разбира се, са несъвършени. Те "смучат" малко от страни. Но ако го поставите възможно най-плътно, рискът от инфекция се намалява с порядък. У нас купуването на маски все още не е от значение. Нашата ситуация с коронавируса не е толкова сериозна”, казва вирусологът Павел Волчков.
Според ръководителя на катедрата по микробиология, вирусология, имунология на Първия московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, академик Виталий Зверев, медицинските маски не предпазват от вируси толкова надеждно, както обикновено се смята.
Няма специфично лекарство срещу коронавирус SARS-CoV-2. Ваксината все още се разработва. Антибиотиците и народните лекарства няма да предпазят от инфекция, но носенето на маски и спазването на карантинни мерки ще помогне да се ограничи разпространението на болестта / Илюстрация от РИА Новости.
„Маските, продавани в аптеките, ограничават проникването на вируса с около 20 процента. Освен това превръзката трябва да се сменя на всеки два часа. Щом се намокри, веднага става безполезен. Защитното оборудване трябва да се носи в градския транспорт, в помещения, където работят много хора. Но на улицата няма смисъл. Първо, шансовете да хванете вируса на чист въздух са минимални. Второ, маската затруднява дишането и ако хората имат проблеми със сърцето или белите дробове, те само ще се влошат”, отбеляза ученият.
За да се предпази от Covid-19, Роспотребнадзор съветва да се спазва по-старателно личната хигиена - мийте ръцете си по-често, обработвайте повърхности с дезинфектанти, не докосвайте очите, носа и устата с мръсни ръце и ако се появят симптоми на ТОРС, останете вкъщи и се обадете на лекар. Подробни превантивни мерки са публикувани на уебсайта на кметството на Москва.
Какви антивирусни лекарства са безполезни
Все още няма лекарства, които да убият новия коронавирус. През изминалия месец изследователите предложиха да се използват поне три съществуващи лекарства, които са доказано безопасни.
На първо място, говорим за ремдезивир, нуклеозиден аналог, който помага срещу ебола. В началото на февруари китайските учени показаха, че това лекарство успешно потиска инфекцията в клетъчните култури. В допълнение, Remdesivir и сродните му съединения са били в състояние да се справят със силно смъртоносния котешки коронавирус. Клиничните изпитвания върху хора вече са в ход в Китай. Преди седмица американците също обявиха началото на тестовете върху пациенти.
Други вероятни лекарства с широк спектър на действие са рибавирин, ритонавир и интерферон-бета лекарства. Те се препоръчват от Министерството на здравеопазването на Русия.
„Има огромен брой антивирусни лекарства под формата на нуклеозидни аналози - вид структурно сходство на естествените нуклеотиди, които се използват за синтеза на РНК. Когато вирусът навлезе в тялото, той се размножава много бързо. Следователно синтезът на РНК се увеличава. Нуклеозидните аналози могат да го блокират и по този начин да инхибират бързото разпространение на вируса по цялото тяло. Но това работи само ако лекарствата са добре съчетани. В случая с Covid-19 това все още не се е случило. Да, някои лекарства показват малка ефективност, но в действителност могат да бъдат изключително вредни. Тъй като вирусната система много бързо напуска такива нуклеозидни аналози - буквално по време на инфекцията на един конкретен пациент. В резултат на това лекарството спира да действа върху вируса и в същото време започва да притиска собствените РНК-синтетични процеси. Оттук и усложненията върху бъбреците, черния дроб и цялата отделителна система. Но в момента нямаме нищо по-добро от нуклеозидните аналози “, отбеляза Павел Волчков.
Що се отнася до рекламираните антивирусни лекарства като Арбидол или Кагоцел, те според изследователя са неефективни при лечението не само на коронавирус, но и на грипния вирус.
Антибиотиците не помагат
„Доколкото знам, никой не се занимаваше сериозно с лечението на коронавирус, тъй като той не представляваше особена опасност. Дали сегашните антивирусни лекарства срещу Covid-19 ще работят, не се знае. Но определено не трябва да се лекувате с антибиотици, защото това са лекарства, които действат върху клетките, а вирусите нямат клетъчна структура. Понякога антибиотиците се предписват при вирусни инфекции, за да се предотвратят усложнения - за да се избегне прикрепването на някакъв вид бактериална инфекция. Но те сами нямат ефект върху вирусите. Като цяло можете да повишите имунитета с народни средства - чесън, мляко и мед. Това по принцип е полезно, но трябва да помним, че един и същ чесън може да повлияе негативно на сърдечната честота. И някои хора развиват сериозни алергии от мед “, каза Виталий Зверев.
Защо не трябва да се надявате на ваксина
Началото на клиничните изпитвания на ваксина срещу новия коронавирус вече е обявено от американски, китайски и френски изследователи. Няколко научни групи работят над това в Русия наведнъж.
В края на януари Ринат Максютин, директор на Държавния научен център по вирусология и биотехнология на Роспотребнадзор "Вектор", каза пред публикацията на сибирския филиал на Руската академия на науките "Наука в Сибир", че неговите служители са ангажирани в създаването на ваксина срещу SARS-CoV-2. Месец по-късно вицепремиерът на Русия Татяна Голикова, която ръководи оперативния щаб за борба с разпространението на нова инфекция, обяви, че пет прототипа на бъдещите средства вече са готови.
Според Павел Волчков лекарството най-вероятно ще бъде създадено на базата на вируса на везикуларен стоматит.
„С помощта на обратна генетична технология вирусът се разделя. След това се създава клетъчна система, обикновено in vitro, за да се събере вирусната частица, така че вътре да няма вирусен геном. Малки части от SARS-CoV-2 са интегрирани в такъв манекен вектор. Всъщност всичко, което може да направи такава частица, е да инфектира клетките веднъж и да достави елементи на коронавирус там. Ако ваксинирате с такъв синтетичен вирус, тогава в кръвния серум ще се появи достатъчно количество неутрализиращи антитела и ваксинираният ще бъде защитен от инфекция “, обясни изследователят.
Няма да е възможно бързо да се въведе такова лекарство в практиката, казва Виталий Зверев.
„Привърженик съм на подобни методи и вярвам, че ваксинацията е най-надеждният начин за борба с инфекциозните заболявания. Но, първо, не можете да направите ваксина много бързо. Необходимо е поне да сме убедени в безопасността на причинителя, който въвеждаме в човешкото тяло, а това отнема много време. Второ, кого ще ваксинираме? Малко вероятно е Covid-19 да стане сезонен, като грипа. За това новият вирус, съдейки по наличните данни, не мутира достатъчно бързо. До лятото настоящата епидемия ще приключи - и това е, ще забравим за коронавируса. Такъв беше случаят със SARS през 2003 г. Имаше огнище, хората бяха ранени. Но нищо не се случи. Все още няма ваксина за SARS-CoV и това не притеснява никого. Вярвам, че сезонният грип ще убие повече хора през този период, отколкото коронавирусът. Защото никой не отмени грипната епидемия “, подчерта академикът.
Автори: Алфия Еникеева, Татяна Пичугина