Как нивото на кортизола се променя през деня при хора, страдащи от безсъние.
Сомнологът Михаил Полуектов обяснява защо хората с безсъние имат повишени нива на „хормона на стреса“.
Какво е
Графиката по-горе показва дневните промени в секрецията на хормона кортизол при хора с безсъние (червена линия) и здрави хора (синя). Кортизолът е хормон, който регулира въглехидратния метаболизъм в организма и участва в развитието на реакцията на стрес. Графиката по-долу показва съответните нива на ACTH (кортиколиберин). Това е хормон, който сигнализира на надбъбречните жлези да отделят кортизол. Както виждаме, тези хормони се характеризират с циркаден ритъм на секреция, извивките им са практически еднакви.
Нивата на кортизол при здрав човек са минимални вечер, когато нервната система е на своя максимум. През нощта нивата на кортизола постепенно започват да се повишават, като особено отчетлив пик на секрецията на кортизол е в ранните сутрешни часове. Това е естествен процес, което означава, че мозъкът се подготвя да се събуди, за да активира навреме всички органи.
Промоционално видео:
При хора с безсъние кортизолът не се произвежда правилно. Ако при здрав човек освобождаването на кортизол във вечерните часове, в 19-20 часа, достигне своя минимум, тогава при човек с безсъние по това време нивото на кортизола започва да се повишава, което се оказва по-високо от необходимото вечер и през нощта. Сутрин има и повече кортизол, отколкото се изисква.
Защо това е интересно за науката?
Тези данни потвърждават, че хората с безсъние имат постоянна повишена активност на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната ос - системата „стрес“, която осигурява производството на кортизол. По този начин безсънието не е проблем само на нощния сън. Това е състояние на постоянно възбуждане на нервната система, което, по-специално, води до трудно заспиване.
Сутрешният пик на секрецията на кортизол може да доведе до ранни сутрешни събуждания с трудно заспиване по-късно. Въпреки че е трудно човек да заспи вечер, поради факта, че има повече кортизол, отколкото би трябвало, рано или късно натискът на съня надделява над действието на активиращите се системи на мозъка и човекът заспива. Но след няколко часа налягането в съня намалява и човекът се събужда и отново не може да спи, защото сутрин нивото на кортизола отново е твърде високо.
С този пик е свързано и увеличаване на честотата на различни сърдечно-съдови заболявания, които се появяват в края на нощния сън и през първата половина на деня. Например, епизодите на стенокардия, инсулти, сърдечни пристъпи имат ясен пик между 6 сутринта и 12 часа на обяд. Повишените нива на кортизол допринасят за повишено съсирване на кръвта и това може да доведе до съдова тромбоза.
Защо знам това?
Кортизолът се нарича хормон на стреса. Но тази графика не се отнася пряко към стреса. Той показва, че хората с безсъние имат повишено ниво на възбудимост на нервната система. И независимо от това дали хората с нарушения на съня са подложени на стрес или не, активността на стресовата система - хипоталамо-хипофизата-надбъбречната ос - постоянно се увеличава.
Но е очевидно, че при стрес възбудимостта на нервната система се увеличава още повече. По този начин стресът може да бъде допълнителен фактор при нарушения на съня.